肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病，主要是由于肛门腺体感染引起的脓液积聚。该病起病急骤，疼痛剧烈，可发生于任何年龄组。预防和治疗肛周脓肿需要采取一系列关键措施。
1.肛周脓肿的预防
（1）保持个人卫生
肛周区域的皮肤非常敏感，容易受到细菌感染，因此保持该区域的清洁和干燥至关重要。每次排便后使用温水清洗肛周区域，去除残留的粪便和细菌减少感染的风险。使用温水而非热水，因为热水会刺激皮肤，导致不适。清洗后轻轻拍干，避免用力擦拭，以免损伤皮肤。避免使用粗糙的卫生纸擦拭肛周区域，选择使用柔软的无香型卫生纸，或者使用湿巾（最好是婴儿湿巾或专为敏感皮肤设计的湿巾）来清洁。市面上也有专门用于肛周清洁的喷水器，可以在排便后使用，以更温和的方式清洁该区域。除了日常清洁，还应定期更换内裤，选择透气性好的棉质内裤，避免穿着过紧的裤子，以减少肛周区域的摩擦和潮湿。在公共场所避免直接坐在未清洁的表面上，使用个人毛巾或坐垫，以减少接触细菌的机会。
（2）适量运动
适量的体育活动对于促进肠道健康至关重要，尤其是在预防便秘和减少肛周脓肿发生方面。运动可以增强腹部肌肉，促进肠道蠕动，帮助食物残渣在消化道中更有效地移动，从而减少便秘的发生。便秘是肛周脓肿的一个常见诱因，因为硬便和过度用力排便会增加肛门腺体的压力，导致感染。适合的运动包括散步、慢跑、游泳、骑自行车和瑜伽等。这些活动不仅有助于改善肠道功能，还能增强整体健康，提高免疫力。散步是一种简单易行的运动，可以在任何时间、任何地点进行，它能够促进血液循环，加快新陈代谢，有助于消化。慢跑和游泳则能够提高心肺功能，增强体能，同时对肠道健康也有积极影响。
（3）避免久坐
长时间坐着不仅会增加肛门区域的压力，还会导致血液循环不畅增加肛周脓肿的风险。久坐会使肛门和直肠区域的皮肤和组织长时间处于压迫状态，这导致局部血液循环受阻，组织缺氧，从而增加感染的性。为了减少久坐带来的风险，建议每隔一小时左右站起来活动一下，哪怕是简单的伸展或走动几分钟，也能有效缓解局部压力。在工作场所设置提醒，定时站起来活动。使用站立办公桌或可调节高度的办公桌，可以在工作时交替坐着和站着，减少长时间保持同一姿势的压力。除了定时活动，还可以通过改变坐姿来减少肛门区域的压力。保持良好的坐姿，背部挺直，双脚平放在地面上，可以减少对下背和骨盆的压力。
2.肛周脓肿的治疗
（1）药物治疗
当肛周脓肿被诊断出来时，医生会根据感染的严重程度和患者的具体情况开具抗生素。抗生素的作用是杀死或抑制细菌的生长，从而控制感染的扩散。选择合适的抗生素需要考虑的病原体类型和抗生素的敏感性。除了抗生素，止痛药也是治疗肛周脓肿的重要组成部分。肛周脓肿会引起剧烈的疼痛，影响患者的日常生活。非处方的止痛药如对乙酰氨基酚（扑热息痛）或非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可以用来缓解疼痛。对于更严重的疼痛，需要使用处方止痛药。在使用药物治疗时患者应严格遵循医嘱，按时服药，并在治疗期间密切监测症状的变化。如果症状没有改善或出现新的症状，应及时与医生沟通，需要调整治疗方案。
（2）手术治疗
手术治疗是肛周脓肿治疗中的一个重要步骤，尤其是当脓肿较大、位置较深或药物治疗无效时。手术的目的是切开脓肿，排出脓液，并清理感染组织，以促进愈合。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，外科医生会根据脓肿的位置和大小，选择合适的切口位置。切开后彻底排出脓液，并检查脓肿腔内是否有坏死组织或异物，必要时会进行清理。术后，患者需要遵循医嘱进行伤口护理，包括定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。建议使用坐浴即在温水中浸泡肛周区域，以促进血液循环和伤口愈合，患者需要继续服用抗生素以防止感染复发。
湘公网安备 43010302000210号