急性心肌梗死不仅影响患者的身体健康和日常生活，也给家庭和社会造成严重负担。相关调查结果表明，急性心肌梗死是我国心血管病死亡的主要原因之一。加强对急性心肌梗死急救、护理知识的宣教，有助于降低急性心肌梗死的发病率和死亡率，为人们的健康提供更多保障。
1.急性心肌梗死的概述
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性阻塞导致相应心肌区域严重、持续性缺血缺氧，造成心肌坏死的病症，多数患者会伴随有持续性、严重的胸骨剧痛，且可能会并发心律失常、心力衰竭、休克，对生命造成极大威胁。冠状血管动脉粥样硬化、斑块破裂、急性血栓形成等是引起心肌缺血的主要原因，大多与高血压、高血脂、长期吸烟、肥胖、家族史等危险因素密切相关。一旦发生急性心肌梗死，需要在最快的时间内接受治疗，才能在最大程度上保护患者的心肌细胞、减少梗死面积，从而保证心肌的正常供血能力，挽救患者生命。
2.急性心肌梗死的急救措施
为保证急性心肌梗死患者在发病后能第一时间被识别并送往医院，需要了解急性心肌梗死的症状表现。其典型症状主要表现为胸部疼痛，但部分患者可能因为疼痛敏感性较低难以及时发现，或者患者无典型表现，仅表现为面色苍白、冒冷汗、抽搐等症状。主要的急救措施包括以下几点。
（1）拨打急救电话。在出现急性心肌梗死的症状表现时，要立即拨打急救电话，告知医护人员患者当前的情况，并在其指导下对患者进行初步的处理，尽可能保证患者的生命安全。
（2）在等待医护人员到来期间，要让患者保持平卧，避免不必要的搬动，减轻心脏负担、降低心肌耗氧量。同时，可将患者的紧身衣物解开，比如领口、腰带，使患者呼吸顺畅。如患者携带有阿司匹林肠溶片等急救药物，可根据医嘱服用以缓解症状。如果患者出现呼吸心脏骤停，需及时进行心肺复苏，并留意患者的意识、呼吸、心跳情况。
（3）医护人员到达后要立即给予患者吸氧，适当调高氧流量，缓解心肌缺氧情况，减轻心脏负担。如果患者已出现心力衰竭，可选择面罩吸氧，尽力保障身体其他器官的供氧量。镇静处理可以减轻患者的烦躁、恐惧、焦虑情绪，防止心肌耗氧量增加。立即连接心电监护仪器，监测患者的心率变化，一旦发现心律失常等不良反应要及时对其进行抢救，争取更多的抢救治疗时间。同时，为患者建立静脉通道，以便能够及时用药救治、补充血容量、维持血压、调节电解质平衡。在转运患者时，要准备好充足的急救药品，采用铲式担架平稳搬运，减少二次伤害。到达医院后，为患者开通绿色急救通道，由相关医护人员为患者进行治疗。
3.急性心肌梗死的护理措施
3.1术前护理
在手术前，护理人员要迅速准备好患者治疗过程中所需要的药物和医疗器械，迅速完成患者的常规术前检查，了解患者的身体状况，进行碘过敏、抗生素过敏试验以及备皮护理。
3.2术中护理
在手术过程中，要配合医生完成手术操作，正确传递各种医疗器械，完成医嘱。如果患者在治疗过程中出现生命体征异常，应立即通知医生。尤其是在进行球囊扩张、放入支架的过程中，密切监测患者心率，防止心律失常发生。
3.3术后护理
患者在接受治疗后72小时内要保持绝对的卧床休息，予以镇痛、镇静治疗。对患者进行24小时的心电图监测，一旦发现心律不齐，须迅速实施干预治疗措施。如果不能及时发现并积极处理，可能会引发严重并发症，甚至危及生命。当患者的意识逐渐恢复时，需及时为他们提供健康教育和心理辅导，以增强他们对自己病情的认识，维持稳定的心态。
在患者情况平稳后，护理人员及亲属应配合患者进行床上锻炼，促进肢体的血液循环，防止并发症。训练要坚持循序渐进的原则，帮助患者逐步进行离床站立、缓步走动、上下楼梯训练，若患者出现呼吸困难、心脏不适要立即停止休息。提醒患者出院后避免从事重体力劳动，保持良好的生活饮食习惯。
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