哮喘急性发作常见于清晨和深夜，迅速的反应和恰当的初期处理是至关重要的。由于该病症的急性特性，延迟治疗可能会导致生命危险。因此，患者需要在病发初期就进行准确的自我诊断，并采取有效的自救措施，对于控制病情和促进恢复起着决定性作用。
1.识别发作
急性哮喘发作时，患者会遭遇急剧的咳嗽、呼吸急促等症状的加剧。具体表现为呼吸频次提高、心跳加快，且可能出现坐位呼吸、发绀、说话中断、出汗异常、意识模糊等症状，这类症状常由过敏原接触或治疗不当引发。因此，对哮喘患者而言，识别并避免个人过敏原至关重要，有助于减少急性发作的次数，并有效控制病情发展。
2.评估病情
哮喘急性发作临床表现分级：初期，患者在日常活动中感到呼吸急促、焦虑，休息后症状多能缓解；中期，轻微动作即可引发呼吸不畅，坐姿交谈常被打断，呼吸及心率均上升；晚期，静息状态下呼吸仍困难，说话断续，坐姿前倾，焦虑不安，出汗量大，呼吸和心率增速明显。
3.急救措施
（1）急性哮喘患者的紧急治疗，需要关注典型的咳嗽、短气、喘鸣及胸痛症状。吸入治疗是一种直接有效的手段，用药量必须严格遵循医疗建议。常规情况下，一次使用1—2喷；对于病情较重者，治疗间隔应为4—8小时，注意24小时内喷剂总量不超过8喷，以防止药物过量引发的不适。
（2）针对轻度急性哮喘，迅速给予患者支气管扩张药物至关重要。首选治疗方法为在初始1小时内多次吸入β2受体激动剂，例如万托宁，这类药物作用快速，大多情况下10分钟内即可显现效果。患者对治疗的良好反应可迅速减轻症状，必要时可添加糖皮质激素以抗击炎症。对于该类轻度病例，持续治疗24小时通常已足够，但患者仍应与医生保持沟通，以便于对治疗进行及时调整，必要时添加抗感染措施。
（3）应对哮喘急性中度发作的治疗过程中，患者在接受基础治疗后，往往能够观察到症状的部分缓解，然而沙丁胺醇的吸入治疗对于该类患者可能无法满足4小时的治疗效果。因此，合并使用爱全乐气雾剂吸入和口服泼尼松是必要的，以强化症状的缓解。病情有所改善时，患者应主动与医生沟通，详细汇报病况，并依照医生的专业建议继续接受治疗。如有进一步治疗的需要，应及时前往医疗机构。对于经常在夜间发作的患者，提前在睡前进行吸入治疗，可以作为一种预防措施。
（4）处理哮喘的急性重度发作，如果初始治疗未能缓解患者症状，家属应迅速与医生取得联系，并尽快将患者送至医疗机构，需要强调此类哮喘发作不容小觑，及时医疗干预是保护患者健康、避免潜在风险的关键。
4.注意事项
急性哮喘的突发对患者的生命质量带来严重影响，而其发作多在夜幕或晨曦之时。因此，掌握家庭应对措施对每位患者及家庭成员来说都极为重要。面对突发状况，应立即采取行动，对病情的危害性有清晰的认识，需要注意的是，某些患者在发作前期可能会出现征兆，如胸闷或频繁咳嗽，对这些预警信号保持警觉至关重要，同时对哮喘病情加剧的迹象有所了解，可以帮助判断何时应寻求医疗支持。熟悉紧急医疗援助的获取途径，对减轻患者不适及改善预后具有显著效果。家庭治疗环境下，如果患者能够良好地控制哮喘急性发作症状，按照医嘱可以继续该治疗模式。若遭遇以下紧急情况，则必须立即就医：（1）哮喘突然严重恶化；（2）历史上有过危及生命的哮喘发作；（3）曾经进行过气管插管操作；（4）应用糖皮质激素长达3—6小时后，病情仍未好转；（5）对短效β2受体激动剂的反应迟缓，作用维持不足3小时。
5.温馨提示
哮喘疾病管理中，患者主动长期的疾病监控是降低急性发作风险的核心。面临急性发作，掌握准确的处理技巧为重中之重，有助于避免发生灾难性结 果。控制性治疗对于减少哮喘急性发作频次及降低并发症风险具有决定性作用。面对急性发作，患者应保持冷静，合理干预与持续的健康维护有助于患者重返正常生活。日常生活中的健康饮水、情绪控制以及随身携带的急救药物，都是防患未然的措施。患者应准备个人医疗信息卡，清晰记录药物过敏史，以便紧急情况下使用。
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