众所周知，新生儿出生后都会接种卡介苗，这是一种预防结核病的疫苗，但令人惊讶的是，即便是已经接种过卡介苗的新生儿，仍有一些可能患上结核病，这背后的原因是什么呢？
1.结核病是怎么发生的
结核病是一种由机会性致病菌导致的疾病，除了毛发和指甲，人体其他部位都可能受到感染。
什么是机会性的感染行为？人们在感染结核杆菌后，疾病的发生并不是必然的。据估算，感染结核杆菌的人群比例达到了三分之一以上。而在被感染的人群中，只有约5%—10%的人可能患上结核病。结核杆菌具有独特的免疫属性，当个体被结核菌感染时，很难完全消除它，在被感染部位的微小病灶和巨噬细胞中会持续地存在休眠状态的结核菌，当人体的免疫系统减弱时，就可能导致结核病的发生。这也为艾滋病患者为何更容易患上结核病提供了有力的解释。
结核病是一种极为严重的疾病，发病后导致患者死亡的风险在所有流行疾病中是相对较高的，在全球，它已经成为第二大传染性杀手。结核病作为一种具有传染性的疾病，主要通过唾液传播，因此，预防这种疾病非常必要。
2.认识卡介苗
卡介苗是一种由活的减毒牛型结核分枝杆菌制作而成的疫苗，其工作原理是通过人工方式，使未被结核菌感染的新生儿产生一次轻度的、无临床风险的原发感染，进而产生特定的免疫反应。当人体再一次自然地被结核菌感染，它可以杀死体内的大部分结核菌，从而发挥预防效果。
然而，如之前所述，一旦人体被结核杆菌感染，就无法完全消除，仍然会有少数结核菌在人体内长时间隐藏。接种卡介苗主要是为了对抗大量的结核杆菌入体，有效地预防和降低儿童患上结核病的风险，尤其是结核性脑膜炎和血行播散性结核病等严重的结核病。随着时间的推移，卡介苗的防护效果会逐步减弱，那些原本存在于体内的结核菌或再次被大量高毒性结核菌感染的人，在免疫系统减弱时可能会患上结核病。因此，接种卡介苗后，结核病的风险仍然存在，特别是在与结核病人有接触时，如果没有采取适当的预防手段，感染的风险会显著增加。
所以，注射卡介苗，只能减少患上结核病的风险，但并不能确保不会患上结核病，在注射疫苗之后，依然不能对疾病掉以轻心，仍然需要加强预防措施。
3.接种卡介苗还有必要吗
结核杆菌是一种历史悠久的共生微生物，其在全球的携带者比例达到了三分之一，主要的攻击目标是肺部。目前，卡介苗仍是预防结核病最高效的疫苗。在婴幼儿的免疫系统尚未完全发育时进行接种是必要的，因为如果此时不进行接种，感染病菌后的死亡率将会非常高。
需要注意的是，卡介苗的存活时间是有局限性的，一般会在接种幼儿成年后逐渐消失，因此，它在预防结核病方面的效果也会随之减弱。结核杆菌在人体处于正常的免疫状态时，无法进行复制和增殖，进入潜伏期。随着年龄的增长或免疫系统的减弱，服用免疫抑制剂可能会导致疾病复发。在这种情况下，结核杆菌可能会大量繁殖，许多病患可能会面临生命威胁。
4.如何预防结核病
为了更好地预防和降低结核病的风险，建议在日常生活中尽量避免前往通风不佳且人口聚集的地方。除此之外，戴上口罩不仅有助于防止新型冠状病毒感染，还能有效地防止结核菌感染，因为这两种疾病都有可能通过呼吸系统传播。在日常生活中，应该增强居室和工作场所的窗户通风，并培养避免随地吐痰和打喷嚏时遮住口鼻的良好习惯。此外还需要养成日常规律生活的习惯，确保饮食的合理性，增强身体的非特异性免疫系统。
为了更有效地预防和识别结核病，如果发生了咳嗽带血丝、易疲劳等相关表现，应尽早到指定医院进行检查，以排除结核病的可能性。同时，如果家里有结核病患者，务必提高重视，采取必要的隔离措施，避免其他人遭受传染。同时，在目前的医疗水平下，通过正规治疗，结核病的治愈率已经超过了百分之九十。所以，即便患上了结核病，也不要因为疾病而过于焦虑和紧张，避免因为心理健康问题导致疾病加剧，影响治疗和恢复的效果。
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