子宫内膜息肉,指的是在患者子宫局部间质过度生长,被覆良性腺体上皮的一种妇科疾病。其中,超声诊断方式是子宫内膜息肉的常见诊断措施,但很多患者对该诊断方式的认知不足,可能会影响其诊断依从性,对最终诊断结果与治疗工作的开展产生负面影响。因此,本文将带领大家深入了解子宫内膜息肉的诊断相关知识。
一、子宫内膜息肉概述
子宫内膜息肉主要是由子宫内膜腺体、间质或血管组成,于患者体内发病后,可表现为单一病灶或多发性病灶,不同患者体内的病灶大小存在差异性,根据发生情况还能分为有蒂息肉和无蒂息肉,根据患者发病性质,还能将息肉分为良性与恶性。不同的子宫内膜息肉临床治疗方式存在差异性,治疗前后对患者产生的影响也存在差异性。因此,患者发生疑似子宫内膜息肉后,应立即前往医院接受诊断,确诊疾病发生情况,息肉大小、类型等后,针对诊断结果,谨遵医嘱,接受针对性治疗。
二、子宫内膜息肉的诊断方式
1.腹部B超检查 腹部B超是临床诊断中应用较为广泛的诊断措施,该诊断方式下,医生能让患者充盈膀胱,也就是人们常说的“憋尿”。在此基础上,为患者腹部实行超声检查,医生能借助B超机观察患者的腹腔状况。如果腹部B超检查结果中,发现患者宫腔中有突出于内膜外的高回声团块,并且团块后面有声影,则能高度怀疑患者检查结果为子宫内膜息肉。
2.阴道B超检查 与传统腹部超声检查方式比较,阴道超声诊断效果相对较好。因为阴道B超诊断方式下,能将探头深入患者阴道后穹隆位置。该诊断方式下,患者的肥胖、肠管积气等情况均不会对患者的检查结果产生影响,且能获取到更高的影像。并且,该诊断方式下患者所需花费较低,检查过程中不会对病灶造成创伤,且具有可重复性,能为患者提供更加准确的诊断结果。但值得注意的是,若患者体内息肉体积较小,则诊断难度相对更高,子宫息肉与黏膜下肌瘤,误诊率均较高。
三、子宫内膜息肉的超声诊断内容
第一,超声诊断下,医生可评估患者宫腔中是否有局灶性的团块。子宫内膜息肉存在局灶性团块,内膜腔内形态边缘较为规则且清晰,表现为局灶性的实性团块,根据患者发病情况不同,团块数量也存在差异性。通常情况下,团块经超声诊断,与子宫肌层回声比较,回声较高,偶尔能出现等回声,团块内部小回声区弥漫性分布。若检查结果发现患者宫腔中出现团块,则能进行下一步检查。
第二,检查患者团块与内膜的三线征关系。子宫内膜增殖期超声影像主要表现为三线征。三线征由三条高回声线与其中间的低回声带(双海绵层)共同组成。三线征中间的高回声线可看作是两个双层内膜的致密层回声,外侧的两条高回声线对应着双层内膜的基底层。分泌期,患者超声检查结果显示内膜持续增厚,双层内膜声像表现为内膜较为均匀且厚实的高回声带,能隐约可见三线征。但前后层内膜的海绵层腺体间质增生导致的内膜增厚,使得回声强度上升。如果诊断中出现的病灶性团块是子宫内膜息肉,则该团块周围经常有完整包绕子宫内膜的基底层高回声线,同时能表现为珠串征。若检查出三线征后,可继续进行下一步检查。
第三,诊断是否有血管蒂征。血管蒂征指的是子宫内膜息肉的特有性超声表现。该表现主要指的是经过多普勒超声诊断显示单支起源于子宫内膜肌层结合带的动脉滋养宫内局部病灶团块的情况。其中血管蒂征中的“蒂”,指的就是子宫内膜肌层结合带的单支动脉。该单支动脉滋养动脉一旦进入息肉,则可能会产生分支。经影像学诊断结果显示,可见该息肉中出现多单支动脉或静脉血流信号。
结语 经过超声诊断方式,能较为准确地判断子宫内膜息肉疾病的发生情况、发病程度等,医生能根据超声方式,尽早发现患者病灶,并结合检查结果确定患者的最终疾病发生程度,并根据患者情况为患者制定针对性治疗方案。为此,患者应积极接受检查与诊断,谨遵医嘱治疗,在较短时间内恢复健康。