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高血压病的预防与管理之道

发布时间:2024-03-07 阅读:641次 作者:张冬永
单位及职务:北京市朝阳区南磨房社区卫生服务中心

   高血压病是导致心脑血管疾病的危险因素,是一种世界性的常见病和多发病。国内多项调查结果提示,我国及各省居民高血压患病率呈显著上升趋势,高血压防控形势严峻。高血压作为一种慢性疾病,需要长期管理,本文旨在介绍高血压病的预防与管理之道。

   1.高血压的基本知识

   血压是指人体血液在血管内流动的时候,冲击血管壁而引起的压力。当心脏收缩输出血液,血管能承受大的压力,被称为“收缩压”,也就是“高压”;当心脏放松的时候,血液因为血管本身具有的弹性所以仍然会继续向前流动,此时血管承受低的压力,也就是“舒张压”,俗称“低压”。收缩压的正常值是90mmHg—140mmHg,舒张压是60mmHg—90mmHg。

   高血压,通俗的说就是人体收缩压和舒张压异常升高所带来的一系列的改变,它不仅是单指血压的升高,还指因为血压升高引发的人们心、脑、肾脏等重要器官的损害。当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(非同日3次测量),即可诊断为高血压。

   2.高血压对身体的潜在影响

   如果未经妥善管理和治疗,高血压可能会导致很多健康问题。

   (1)心脏疾病:高血压会增加心脏的负担,可能导致心脏肥大和心肌梗死等疾病。

   (2)脑血管疾病:高血压会导致脑血管收缩和硬化,增加脑卒中和脑出血等疾病的风险。

   (3)肾脏疾病:高血压会损伤肾脏的血管,导致肾功能受损,甚至引发肾衰竭。

   (4)视网膜病变:高血压可能导致视网膜小动脉硬化,引发视力下降、失明等问题。

   (5)血管疾病:高血压会损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化等血管疾病。

   (6)代谢综合征:高血压是代谢综合征的一个重要组成部分,代谢综合征还包括高血脂、高血糖等,会增加患心血管疾病的风险。

   3.高血压的预防措施

   那么,如何预防高血压呢?这需要我们从多个方面入手。

   (1)合理饮食:控制热量和脂肪摄入,以维持正常体重,有助于降低血压。建议减少高脂、高糖食物的摄入量,并选择低钠食品。

   (2)适量运动:运动可以促进血液循环,增强心脏功能,有助于降低血压。建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等。

   (3)限制钠盐摄入:过多的钠盐摄入会导致体内水分潴留,增加血压。建议每日食盐摄入量不超过5克。

   (4)避免过度饮酒:酒精会对心血管系统造成伤害,增加高血压的风险。男性每天不应超过两个标准饮酒单位,女性不应超过一个标准饮酒单位。

   (5)定期血压监测:定期测量血压可以帮助您了解自己的血压水平,并及时发现异常情况。建议每年至少测量两次血压,每次间隔时间不少于6个月。

   (6)戒烟:烟草中的有害物质会刺激血管收缩,损害血管内皮细胞,导致血管弹性下降,增加高血压的发病风险。

   (7)保证充足睡眠:长期失眠可能导致交感神经过度兴奋,引起心率和血压异常升高。建议养成良好的作息习惯,避免长期熬夜。

   (8)避免长时间久坐:长时间久坐不动会增加心血管疾病的风险,建议每隔一段时间站起来活动一下,以促进血液循环。

   (9)心理平衡:长期的精神压力和焦虑可能会导致血压升高,建议通过适当的放松技巧和心理咨询来维护良好的心态。

   (10)遵医嘱用药:如果您已经被诊断为高血压,应该遵循医生的建议,规律服用降压药物,并配合生活方式的调整。

   4.高血压如何早期发现

   高血压的早期发现也至关重要。

   (1)定期监测血压:建议成年人每年进行至少一次血压检查,特别是对于45岁以上男性、绝经期后的女性以及有高血压家族史的人群,应该更频繁地进行血压测量。

   (2)家庭自测血压:家庭常备电子血压计,方便随时进行自我测量。这样可以更容易地捕捉到偶尔的血压升高,并及时采取措施。

   (3)健康生活方式:不良的生活方式、年龄增长以及遗传因素都可能导致血压升高。积极控制不良生活习惯,如控制体重、戒烟、限酒、低盐低脂饮食等,可以帮助预防高血压的发生。

   (4)医院或社区服务站测量:除了家庭自测,也可以定期到附近医院或社区服务站进行专业的血压测量,以便得到准确的血压读数。

   (5)注意症状:虽然许多高血压患者在早期可能没有明显症状,但如果有头痛、胸闷、鼻出血等症状,应及时就医进行检查。

   (6)基因检测:对于有高血压家族史的人群,可以考虑进行高血压易感基因检测,了解自己的基因风险,以便采取相应的预防措施。

   5.高血压的管理

   高血压是一种终身性的慢性疾病,需要长期管理。

   (1)生活方式改变:这是高血压管理的基础,包括健康饮食、规律运动、保持适当体重、限制酒精和钠盐摄入、戒烟等。

   (2)药物治疗:大多数高血压患者需要长期服用降压药来控制血压。常用的降压药物有多种类型,包括利尿剂、β阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)等。

   (3)监测血压:定期在家测量血压,以便及时调整治疗方案。

   (4)定期随访:定期到医院进行血压检查和其他相关的体检,以及必要的实验室检测。

   (5)教育和支持:了解高血压的知识,学习自我管理的技能,参加支持团体或教育课程,以帮助更好地控制血压。

   (6)并发症的预防和治疗:高血压患者应定期筛查心血管疾病的并发症,如冠心病、心力衰竭、脑卒中等,并采取相应的预防措施。

   (7)心理因素管理:应对压力和焦虑抑郁症等,必要时寻求心理医生的帮助。

   综上所述,高血压是一种需要长期管理的慢性疾病,通过合理的饮食、适量的运动、规律的生活习惯和适当的药物治疗,定期监测血压和体检,可以有效地控制血压,减少并发症的风险。如果您有任何疑问或担忧,建议您咨询家庭医生或专业的医疗服务人员。

北京市朝阳区南磨房社区卫生服务中心 张冬永同志:

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