人体的正常温度一般是在37℃左右，体温低于36℃以下称为低体温。在医院手术室，温度基本保持在22—25℃，为了方便医护人员的操作，患者在手术的过程中基本都只穿了一件单薄的病号服，且手术前24小时都会被要求空腹，因此很多人一进入手术间就觉得饥寒交迫，若未能采取及时有效的干预措施，容易造成术中低温。
1.什么是术中低体温？
体温是人体的重要体征之一。术中低温是外科手术中常见的、可以提前预防的症状。手术期间患者的体温通常会降低1—3℃，临床上将其称为轻度低体温。手术过程中造成患者体温下降的原因有很多，最主要的原因是因为在手术过程中长期处于低温环境，患者在进入手术室时体温就已经开始受到低温的影响了。如果长期处于低温的状态，将给患者带来一定程度的机体损害。
2.术中低体温发生的原因
一般手术时间超过2小时以上就可能引起患者术中低体温症状，这个症状主要是由以下几点构成。
一般情况下，手术室的温度都保持在22—25℃之间，因为手术都要求在无菌的环境下进行，保持这个温度区间可以保证患者和医生不会出汗，因为汗水弄湿了无菌衣会导致无菌术失败，而基于清洁的要求，患者基本都只穿了单薄的病号服，因此手术室内的温度低于日常的体感温度，这是造成低温的主要原因之一。
当手术中进行麻醉时，由于麻醉剂的作用影响，患者的意识丧失，身体的温度调节功能也会丧失，并且麻醉类的药物可以引起血管扩张，导致机体散热增加，继而引起体温下降。
术中常规的输液、酒精擦拭皮肤、大量生理盐水冲洗组织等都可能引起患者出现体温降低。使用大量的冲洗液时，冲洗部位的皮肤温度会随之降低5℃左右，同时输入常温下液体或血液也拉低了身体的平均温度，也会导致体温下降。
皮肤具有调节体温的作用，手术时间越长、手术的伤口越大、暴露在外的皮肤面积越大，导致热量散失增多，继而造成患者术中低体温。
还有患者自身的原因，大部分患者尤其是老年患者，身体素质本身就较差，加上有的手术需要24小时禁食的，机体基础代谢跟不上；另外，由于患者心理紧张、焦虑、恐惧等因素相叠加，也更容易造成患者低体温。
术中的低体温会增加手术难度，导致术后感染、凝血障碍、猝死、影响苏醒、心血管等并发症，因此，预防手术低体温显得十分重要。
3.术中低体温对机体有什么危害？
术中低体温的危害主要体现在出现寒颤、增加伤口感染概率、凝血功能受影响、影响患者苏醒、引起心血管系统并发症等，特别是增大术中猝死风险，不同的原因需要不同的处理方式。
出现寒颤：当体温过低的时候，患者会出现寒战，身体止不住的颤抖，影响到手术的正常进行。
增大伤口感染概率：人体在34—36℃轻低温时，机体免疫功能就会有所下降，从而增大了外科手术细菌感染的风险。
凝血功能受影响：体温大幅度下降还会使体内的凝血因子异常，因为低体温对凝血因子活性有一定影响，引发血小板数量减少和功能减弱，凝血物质的活性降低，继而出现凝血功能障碍，导致手术期间出血量增多，出现伤口血流不止的情况。
影响患者的苏醒：低温较低的状态下，身体的代谢速度变慢，麻醉类药物代谢时间随之延长，影响患者的苏醒时间。
心血管系统并发症：低温会引起血管收缩，继而出现心律失常、血压下降，易导致心脏病患者出现心律失常、心肌缺血、室颤、心搏骤停等。
增大术中猝死风险：低体温会增大术中猝死的风险，尤其是创伤口较大患者，低体温与死亡发生率密切相关。当体温在28℃以下时出现意识丧失，心室激惹明显，低于25℃时可发生死亡。
4.术中低温的预防和护理
做好术前患者的心理安抚工作，了解患者的年龄、营养状况、病情、心理状态等，同时给予积极的心理支持，以减轻患者的紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，缓解其心理压力。
手术过程中随时做好体温监测，保证患者体温维持在36℃左右，早发现、早处理，预防低体温发生。减少身体暴露部分，不需要暴露的身体部位覆盖棉被、加热毯、升温毯。手术过程中如果需要输液、输血，输入的液体提前用恒温加热器、温箱等加热保温。
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