随着社会经济的快速发展和生活节奏的加快、生活方式的改变，我国糖尿病的患病率逐年上升，呈现出令人担忧的增长趋势。根据流行病学调查数据，我国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家，患病率持续上升且年轻化趋势明显，重要的是血糖控制率并不高。而糖尿病足是糖尿病严重并发症的一种，不少糖友都深受其苦。究其原因，主要是由于长期高血糖状态导致的足部神经和血管损伤，从而引发的一系列足部问题，如感染、溃疡、坏疽甚至截肢。有资料显示，在所有的非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占40%—60%。尿病足致残率，致死率极高，早期预防糖尿病足的发生，可以提高糖尿病患者的生活质量，延长生存时间。
1.什么是糖尿病足？
糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。它是糖尿病最严重的并发症之一，且治疗难度大，严重影响糖友们的生活和生存质量。那么，它的危害主要有哪些呢？
疼痛和影响行走：糖尿病足可能导致足部疼痛，使得患者不敢过于用力，从而影响正常行走。
感染和截肢风险：糖尿病足可能导致足部感染、溃烂和坏疽，如果治疗不及时，可能面临截肢的风险，严重的情况下甚至导致死亡。
心理影响：糖尿病足治疗困难，可能导致焦虑、悲观等不良情绪，影响生活质量。
脓毒血症风险：如果糖尿病足感染没有得到有效控制，可能引发脓毒血症，出现高热、寒颤、咳嗽、意识障碍等不适症状，甚至危及生命。
高死亡率：糖尿病足患者的死亡率较高，尤其是截肢手术后，患者的死亡率可能高达50%—70%。
2.糖尿病足防胜于治
糖尿病足很可怕，关键在于预防，在于防治。
2.1 关注糖尿病足的危险因素
①有无神经病变的症状：如麻木，感觉、触觉、痛觉减退或消失，运动引起的腿部肌肉疼痛或发凉。
②有无神经病变的体征：如足部发热、皮肤干燥不出汗、肌肉萎缩。
③有无周围血管病变的体征：如足部发凉、皮肤发亮变薄、足背动脉搏动减弱或消失。
④有无其他情况如视力下降、鞋袜不合适等。
2.2 有效控制血糖水平
稳定控制血糖是预防糖尿病足的关键。要遵循医生的建议，定期监测血糖，规律用药，采取包括合理饮食，适量运动等正确生活方式在内的综合措施有效控制血糖水平。
2.3 保持足部清洁与干燥
每天用温水清洗双脚，时间不超过10分钟,水温低于37℃。为避免烫伤，可用手肘或请家人代试水温,并注意清洁脚趾间的缝隙。洗完后用柔软、吸水性好的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾之间，并可在趾间撒些爽身粉等以保持趾间干燥。如果足部皮肤干燥，必要时可涂抹油膏类的护肤品,但是不要涂抹在趾缝间。脚趾甲不要剪太短，也不要有尖角，否则容易出现甲沟炎、感染等。
2.4 检查足部状况
定期检查双足的皮肤，观察足部皮肤颜色、温度的变化，注意检查趾甲、趾间、足底部皮肤有无鸡眼、甲沟炎、甲癣及皮肤温度。
通过专业医务人员的指导,学会触摸足背动脉搏动情况并进行双侧对比。
注意检查有无感觉减退、麻木、刺痛感。
观察是否有红肿、破损、水疱、溃疡等异常情况。一旦发现这些问题，应立即就医处理。
2.5 鞋袜要合适
糖友们的鞋袜要保证“宽松、柔韧、透气”，这类鞋子不会挤压到脚趾，可减少脚部摩擦，防止皮肤损伤。此外，穿鞋前最好看看鞋子里是否有沙子、石子等异物，以免磨损双脚。
2.6 预防外伤
记得不要赤脚走路，外出时不穿拖鞋，并且应穿着轻巧柔软、透气性好、前端宽大、有带或鞋袢的鞋子，鞋底要平、厚，建议下午买鞋，需穿袜子试穿。因为活动一天后，双脚会比早上略大，可以避免购买的新鞋过紧。新鞋第一次最好穿20—30分钟，之后再逐渐增加穿鞋时间。穿鞋前应检查鞋子，及时清除异物并保持里衬的平整。必要时可采用适合足部形状的治疗鞋或矫形器，适当减少足底压力。袜子的选择以浅色、弹性好、吸汗、透气及散热好的棉毛质地为佳，大小适中，不粗糙、无破洞，不穿过紧、有毛边的袜子或高过膝盖的袜子，以免影响血液循环。如果您的视力不好，应寻求家人帮助修剪趾甲，趾甲修剪与脚趾平齐,并锉圆边缘尖锐部分。注意避免自行修剪胼胝或用化学制剂进行处理，应及时寻求专业人员的帮助。冬天不要使用热水袋、电热毯或烤灯保暖，谨防烫伤，同时应注意预防冻伤。夏天还要注意避免蚊虫的叮咬。
2.7 促进肢体血液循环
进行适当的运动可以有效促进血液循环，有助于预防糖尿病足。可以根据自己的身体状况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、骑自行车等。但要注意运动量和运动强度的控制，避免过度运动导致足部损伤。应避免盘腿坐或跷“二郎腿”等影响血液循环的不良坐姿。
2.8 戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会对血管内皮细胞造成损伤，导致局部血管的收缩而促进溃疡的发生。因此，糖友们应尽量戒烟，并限制酒精的摄入。
2.9 定期接受医疗检查
定期到医院接受专业医生的检查，包括足部神经和血管功能的评估。医生会根据您的具体情况提供个性化的预防建议和治疗方案，发现问题及时干预，防患于未然。
结语 面对糖尿病足这个有可能发生在广大糖友们身上的潜在并发症，大家一定要重视，要以积极的心态看待，它可防可控，但是需要在日常生活中从多方面加以注意和防范。通过有效控制血糖、做好足部护理及定期接受医疗检查等多项措施，能有效预防其发生。
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