日前,李先生突然感到周围声音发生了变化,左右耳声音明显不同。他的妻子也发现,他总是把头偏向左侧,右耳前倾回答问题。检查发现,李先生左耳听力为重度感音神经性听力损失。
这种情况临床上称为“特发性突聋”,是指突然发生的感音神经性听力损失,也可以伴有耳鸣、耳闷堵及眩晕。特发性突聋发病急,进展快,可在瞬间或几小时内发生。其程度不同,轻症可表现为自感耳闷堵,重症可为全聋。可为暂时性,也可造成永久损伤。其治疗效果直接与就诊时间有关,早发现、早诊断、早治疗,才能获得最佳的疗效。
多数特发性突聋患者发病前有过度劳累、情绪激动、受凉和感冒史等,目前其病因不明,分析与病毒感染和血管病变两种因素相关。特发性耳聋的治疗必须快,否则就难以恢复。该病的治疗多以糖皮质激素及改善内耳微循环的药物为主要手段。不同类型听力下降的治疗方法及药物配比略有差异,早期积极的综合治疗有利于患者预后和恢复听力。(天津市人民医院耳鼻咽喉科主任医师 杨相立)