牙齿作为不可再生的器官，影响着咀嚼、发音、美观等。牙列缺失虽然是一种常见病，但它会引发一系列的严重后果，如引起消化不良、咬合关系的紊乱、面部左右不对称、出现颞下颌关节紊乱病（TMD），因此，进行牙列缺损修复尤为必要。常规修复主要是通过固位体将义齿固定于健康牙，承担咀嚼力。口腔种植修复是通过植入种植体以获得骨组织的固位支持，完成修复。本文主要浅谈两种修复方法对牙列缺损患者治疗及预后的影响。
分组观察：本院于2023年4月—2023年10月入院的牙列缺损患者50例，按日期顺序分组，对照组男12例，女13例，年龄17—60（39.72±4.16）岁，病程1—6（3.44±0.10）月。纳入标准：①符合牙列缺损的诊断标准并经专业人士确诊者；②满足口腔种植修复各项指征；③临床病例资料完整者。排除标准：①近期（3个月）接受过口腔手术者；②存在凝血功能障碍者；③口腔或颌骨内存在良、恶性肿瘤者；④意识不清且不能进行正常沟通者；⑤不愿参加本研究且依从性差的患者。两组患者临床资料均衡性良好（P＞0.05）。两组均进行为期3个月的随访观察。1.对照组：行常规修复。2.观察组：接受口腔种植修复。
观察指标：（1）临床疗效。标准如下：若患者牙列缺损完全恢复（无咬合创伤），咀嚼功能正常，种植体稳定且未见透视区域，则可判定为痊愈；若患者牙列缺损基本恢复，存在咬合紊乱，咀嚼时偶见不适和刺痛感，种植体有松动，可判定为有效。若不符合以上两种情况判定为无效。总有效率＝（痊愈＋有效）例数/总例数×100%。
（2）牙周健康指标。统计牙龈出血和牙齿菌斑的情况，采用4级评分法，根据牙齿情况从差到好进行0—3赋分。
（3）满意度评分。采用本院自制量表，内在一致性信度 Cronbach's α系数为0.87，条目水平的内容效度0.89。对咀嚼功能、语言功能、固位功能、美学功能进行评估，采用0—3分四级评分法，分数越高则满意度越高。
（4）并发症发生率。观察是否出现修复体脱落、牙龈出血、感染、牙龈肿胀等现象，统计后计算发病率。
将临床数据进行处理，计数资料（临床疗效总有效率、并发症发生率）行x2检验：[n(％)]，牙齿健康指标、满意度评分录入检验：t（独立、配对）：（x(_)±s），P＜0.05提示结果差异显著。
结果：（1）临床疗效比较，两组临床疗效总有效率对比有差异，其中观察组更高（对照组52.00%vs观察组80.00%）（P＜0.05）；
（2）牙周健康指标比较，观察组牙周健康评分显著低于对照组（P＜0.05）；
（3）满意度评分比较，观察组牙咀嚼功能、语言功能、固位功能、满意度评分较对照组明显增高（P＜0.05），美学功能满意度评分无显著差异（P＞0.05）；
（4）两组并发症发生率比较，两组并发症发生率对比有差异，其中观察组更低（对照组8.00%vs观察组32.00%）（P＜0.05）。
讨论：口腔种植修复应用广泛，在不损伤邻牙情况下，提供与生理牙结构、功能类似的修复效果。在本研究中，治疗3个月后，该结果提示：
（1）相比于常规修复，口腔种植修复在牙列缺损的治疗中效果良好，显著提升临床疗效。于口腔种植修复中，进行咀嚼时，口腔内咀嚼力并不直接垂直作用于种植体，而是经由种植体有效传输并均匀分散到颌骨，消解了对种植体产生的应力，有助于提高临床疗效。
（2）口腔种植修复可明确改善牙齿健康情况，促进满意度提升。常规修复容易出现牙周组织损伤、菌斑堆积。口腔种植修复正常牙生理结构相似度高，在牙周环境和咬合情况上，促进牙列完整性，降低了对天然牙牙周组织的损伤，提高了牙周组织的抵抗力，促进患者满意度的提升。本研究中，口腔美学满意度疗效较差，其原因为：患者骨组织和软组织量不够，重建较困难。
（3）口腔种植修复可有效降低牙周并发症发生率，安全性良好。行口腔种植修复时，对患者口腔组织的刺激小，炎症反应小，避免了天然牙牙周组织受到损害，有效降低并发症的发生率。
结语 综上所述，口腔种植修复可显著提高患者临床疗效，保护牙周健康，提升满意度，降低并发症发生率，适用临床推广。
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