生活中，有不少人一有空就喜欢不停地刷呀刷手机看视频。久而久之，发现手指不那么灵活了。起初是活动不利索，不时有些疼痛，渐渐地越来越难伸直、难屈曲。强行掰直或勉强屈曲时，就出现“咔嗒”“咔嗒”的响声，一弹一弹的像扳动手枪的样子，而且越来越痛。这是什毛病？你知道是哪里出了问题吗？医学上，这些症状便是典型的“弹响指”。
1.什么是“弹响指”？
所谓“弹响指”又称“扳机指”，是最为常见的手部软组织损伤的外科疾病之一。患者经常在反复屈、伸手指活动过程中出现局部疼痛、酸胀，严重的患者会出现绞锁和弹响以致屈、伸手指不畅或功能障碍；医学上称它为“狭窄性腱鞘炎”，常见于食指、拇指和中指的屈指肌腱鞘。当病变发生在掌骨头对应的屈指肌腱纤维鞘管时，在伸屈活动过程中就会发生“咔嗒”“咔嗒”的弹响声和扳机样屈曲，所以给它一个形象的名字叫“弹响指”。
2．“弹响指”是怎么形成的？
“弹响指”最常见于手工劳动者，特别是那些频繁用手指反复做捏、握、伸、屈操作的人，很容易就会患有此病，一般女性多于男性。它的发病机制主要是肌腱长时间在腱鞘处频繁过度反复地摩擦或反复损伤后，产生的慢性无菌性炎症；造成滑膜局部出现水肿、渗出、增厚、变粗等改变，并引起腱鞘管壁增厚、粘连进而狭窄，最终形成狭窄性腱鞘炎。
患者早上起来时症状往往较重，活动后可稍有缓解，严重的会影响日常生活，比如握筷子、系扣子都会变得异常困难。因为屈指肌腱在手指的掌侧，它收缩时牵引手指屈曲；屈曲过程中，它起到防止跑偏的作用，即利用韧带结构对肌腱进行限制。“弹响指”发病时，因为成人以后韧带长度已经无法延长，而肿胀的肌腱就被韧带勒出一个小沟，造成卡拌，导致手指伸直、屈曲受到限制，出现功能障碍和疼痛。
临床医生是通过以下几点初步判断“弹响指”的：看看屈伸手指活动时，在掌指关节附近是否出现酸胀、疼痛；当屈曲或伸直手指时是否出现弹响，甚至绞锁，如果有那就比较严重了，通俗地说就是 “卡住了”；更严重的患者就会导致屈、伸指功能障碍了，基本上“动弹不得”了。
3．“弹响指”如何治疗？
认识了“弹响指”的发病形成过程，下面我们一起来了解一下该如何治疗它。“弹响指”的常用治疗方法有手术、局部注射和小针刀、中医康复等。
手术治疗，疗效确切，复发率低，缺点为需要手术切开治疗，损伤相对较大。
局部注射，有一定的疗效，不需手术切开，门诊即可治疗，但需要用到激素，而激素的副作用会增加肌腱断裂的风险，有一定的复发率。
传统的小针刀治疗，因为以前没有相关的影像设备辅助引导，存在一定的盲目性，容易造成肌腱损伤，精准度不够高，疗效也不确定。现在，微创精准治疗已广泛应用于治疗“弹响指”。它在传统小针刀治疗的基础上，充分利用超声的实时精准引导下对病变韧带进行精准的松解，减少误伤风险的同时，僵硬、疼痛等症状也很快得到缓解。此法治疗效果显著，损伤也较小。
至于中医康复治疗方法，主要针对症状轻微的屈指肌腱炎病人，主要是应用云南白药胶囊里面的药粉撒在病患处并进行局部的按揉。按揉的部位主要在相应病患肌腱手掌侧面的掌横纹位置，局部会有压痛，通常1天按揉2次，每次15分钟左右，也可能得到一定的疗效。
当然了，不管哪种治疗方法。都应该尽可能地避免或停止引起疼痛的活动，毕竟它就是“惯动”出来的，所以需要休息以及局部制动，可以用硬纸板或木板固定患病的手指。
4.如何预防“弹响指”
“弹响指”治疗起来不像一些大病那样“伤筋动骨”，但如果你不注意也经常会复发。所以有必要了解一下如何有效预防“弹响指”。
预防“弹响指”的发生或复发，主要是针对病因。
第一，减少过度、频繁的进行手指的伸屈活动。
第二，给予手指足够的时间休息缓解。
第三，工作中如需反复用手或手腕工作的，最好给予适当的保护，比如，使用外固定支具；或者两手交换工作，让患手得到适当的休息。
第四，尽量不要用患手提、拿捏重物，注意保暖。
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