阑尾炎是一种常见疾病,在20—30岁的青年群体中发病概率较高。手术是阑尾炎治疗的重要方法,在手术后加强护理工作,对于促进疾病康复具有显著作用。那么,阑尾炎术后护理包含哪些内容呢?
1.什么是阑尾炎?
阑尾炎是由细菌感染引起的阑尾炎性改变,患者一般会出现右上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。引起阑尾炎的病因较多,包括饮食不规律、肠道感染、粪潴留等。阑尾一旦发生炎症,会造成阑尾组织肿胀、充血、破裂,假如治疗不及时,最后可能引发腹腔炎,造成腹腔感染,严重者还会有致命危险,所以一定要加以重视。
2.如何进行阑尾炎的术后护理?
2.1体位护理
阑尾炎患者术后要尽量处于仰卧状态,这样可以降低腹腔内压力,从而缓解疼痛。在仰卧位时,可以将头枕调节到一个舒服高度,这有利于保证患者呼吸顺畅,减轻颈肩疲劳。
患者在病床上翻身时要避免过度用力,以免对伤口愈合产生影响,同时也避免引起术后伤口疼痛。在翻身时,可以让家属或护理人员协助,避免出现扭伤以及拉伤等情况。
注意不要长期处于同一姿势,要适当调整身体姿势动作,促进血液循环,防止发生深静脉血栓。可做一些适度的被动运动,例如轻微扭转踝关节和膝关节,这有助于改善血流,避免肌肉僵硬。
2.2饮食护理
阑尾切除手术后,患者肠道功能会明显下降,再加上麻醉还没有完全苏醒,所以要禁食、禁饮6个小时以上,避免出现恶心、呕吐。
如果患者在术后2—3日肛门开始排气,表示肠道的功能正在逐步恢复,此时可以喝一些流食,如米汤或菜汤等。手术4—5天后可以吃半流食,在此期间要多吃点有营养的清淡饮食,如面条、瘦肉粥、鸡蛋汤等。正常排便后可以适当用餐,具体情况根据患者的肠道功能是否完全恢复确定。一般来说,术后1周,患者胃肠道功能就已经完全恢复,但还是尽量不要吃辛辣、刺激、生冷、油腻、坚硬食物,多吃一些富含优质蛋白和粗纤维的食物,比如鸡蛋、鱼、鸡、香蕉、火龙果等,这些食物能促进肠胃蠕动,使排便更加顺畅。
2.3运动干预
阑尾术后4—6个小时就可适当翻身。12个小时后,要尽量多下床活动,防止出现肠粘连,加快胃肠功能恢复。术后第1日,患者需在病床上或床下运动至少2个小时,第2日起至少运动4个小时,其间每运动30分钟休息一次。
腹腔镜下阑尾切除手术患者,要结合自身条件进行深呼吸和扩胸,防止出现皮下气肿等并发症。在没有伤口溃烂和感染的前提下,患者在术后两周内即可开始日常活动。
2.4伤口护理
阑尾术后患者要注意伤口的干净、干燥,经常换纱布,不要沾到水或其他液体,沐浴时可以使用胶带或者是不透水的敷料包裹伤口。在更换敷料时,一定要清洁双手或器具,轻轻将原来的敷料去除,用生理盐水将伤口附近的肌肤清理干净,擦干后,重新进行敷料覆盖。
术后要尽量不做太大动作,不要拿重物,避免导致伤口撕裂和感染。适量运动有助于手术后康复,但是要注意动作幅度不要太大。另外,要按照医生的指示使用抗生素或其他的药物来预防感染和加速创面恢复。
2.5疼痛干预
手术后,需要在医嘱下服用止痛药物。医生会针对患者痛苦情况以及个人情况开具适量的镇痛药物,患者一定要在医生的指导下用药,不要随意增加用量,也不要增加服药次数。
冰敷是一种简便而又有效的止痛方式。用冰袋轻柔覆盖在术后创面附近,一天数次,一次15—20分钟。千万别将冰袋直接放在肌肤上,可用毛巾布裹住,避免冻坏肌肤。
做完手术以后,要注意适当休息,这样能缓解疼痛。通过深呼吸、放松肌肉、静心冥想等方法来分散注意力,可降低疼痛感,增强对痛苦的耐受性。另外,适量锻炼能改善人体的血液循环,减少疼痛。
结语 手术作为治疗阑尾炎的重要方式,术后护理至关重要。切实做好患者的体位护理、饮食护理、运动护理、伤口护理、疼痛干预等工作,才能保证治疗效果。