健康体检中一般都会包含三大常规检查：血常规、尿常规、大便常规。多数人对血常规和尿常规比较熟悉，而选择性忽略了大便常规检查。在此提醒大家，大便常规检查能对多种消化道疾病进行提前预警，属于消化道疾病的“报警器”，作用不容忽视。
1.大便常规检查如何获取信息
1.1通过大便性状获取信息
对于正常的大便而言，呈现圆柱状形态，且质地较软，若发现大便存在异常情况，则可提示身体存在某些疾病。例如，大便呈现球形，可能是由于便秘导致。大便呈现水样状或者蛋花状，通常考虑为急性胃肠炎引发。通常情况下，伪膜性肠炎以及隐孢子虫感染会导致急性肠胃炎的发生，使得患者大便性状改变。大便性状为黏液状且带血，考虑患者存在细菌性痢疾。患者大便呈现酱色黏液性状，可考虑为阿米巴痢疾引起。大便呈现糊状，则怀疑由小肠部位病变引起。
1.2通过大便颜色排查疾病
正常的大便会含有胆黄素，因此通常会呈现为黄色或者棕黄色。大便一旦发生颜色上的改变需要引起重视，不同的大便颜色象征着不同的疾病发生。
大便呈现黑色，可怀疑存在上消化道出血情况。大便呈现暗红色，多见于肠道溃疡、大肠癌、肠息肉等疾病。大便呈现出陶土色，可考虑患者存在黄疸或者胆管堵塞等疾病，这是因为胆黄素若无法排出体外，就会导致大便呈现陶土色。若检查出大便呈现黑色柏油样，可考虑为上消化道出血，由胃癌、十二指肠溃疡、胆管出血等疾病引起。对于血便情况，若发现大便后存在滴血症状或者喷血情况，且血液不与大便混合，则表示存在痔疮疾病；若血液与大便相混合，则需要考虑患有肠癌。
然而，并不是所有大便颜色异常都代表患有相应疾病。导致大便颜色改变的还可能与摄入的食物或者药物等有关，例如吃猪血、补铁类的药物会导致大便呈现黑色，吃一些带有颜色的蔬菜水果，如火龙果、绿色蔬菜等，也会导致大便呈现不同的颜色。因此，需要结合患者的综合情况进行疾病诊断。
1.3显微镜检查
在大便常规检查中，除了观察大便的性状和颜色外，还可以使用显微镜进行检查。
如在显微镜下观察到大便样本中存在白细胞，则需要进一步检查明确，判断患者是否存在细菌感染。白细胞在粪便中0—1个/HP为正常，2—15个/HP见于肠炎，＞15个/HP并伴有红细胞时，可见细菌性痢疾。
除此之外，还可通过显微镜观察是否存在红细胞。对于正常的粪便而言，没有红细胞，如果发现粪便中存在红细胞，说明存在消化道出血情况。很多疾病都会引起消化道出血，例如溃疡性结肠炎、肠癌、痢疾、阿米巴痢疾等。当发现患者粪便中存在红细胞，可锁定患者疾病范围，并进行进一步检查以明确患者具体病情。
另外，在显微镜下还能发现粪便中寄生虫的存在。若发现感染寄生虫，可以考虑是否为饮食不卫生导致。
1.4细菌培养
大便中存在大量的细菌，多数细菌属于正常菌群，例如大肠杆菌以及肠球菌等。若存在肠道疾病，可以通过大便检查进行细菌培养，明确大便中的细菌种类，并进行疾病筛查。
腺病毒是导致婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体之一，当小儿存在腹泻、呕吐、发热、咳嗽等症状时，可进行大便常规检查，明确病原体。腺病毒感染主要传播途径为粪—口传播，其次为呼吸道或者污染物传播。当小儿感染腺病毒后，会存在10天左右的潜伏期，且粪便排毒时间为1周左右。轮状病毒也是引起婴幼儿腹泻及肠炎的重要病原体，同样经过粪—口传播。患儿感染该病毒后，会伴随发热、呕吐、腹泻等症状。
2.大便常规检查的注意事项
在大便检查前，应当注意饮食控制，为确保检查结果准确。
在检查前三天保持清淡饮食，禁止食用辛辣刺激的食物，不吃动物血或者含铁丰富的食物或药物。同时，在留取粪便样本时要使用干净的竹签，避免对样本造成污染。粪便样本送检的时间最好要控制在一个小时以内，以避免对检查结果造成影响。
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