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肿瘤患者更需要健康指导

发布时间:2024-01-25 阅读:311次 作者:梁小朋
单位及职务:广西贵港市人民医院

   随着现代医学的发展,护理模式的转变,健康指导成为现代护理工作主要内容之一。患者尤其是肿瘤病人,通过接受健康指导,能增进对疾病的认识,减少心理压力,减低内心的焦虑,增加战胜疾病的信心,有利于疾病的康复和预防疾病的发展。因此,护理人员要树立现代护理观,明确健康指导的重要性和必要性。

   对肿瘤患者的健康指导方式多种多样,常用的包括正式的有计划的健康指导和非正式的健康指导。正式的健康指导是指护理人员有计划有目的地安排时间,必要时运用适当的工具对患者及家属进行教育,包括口头讲解、图文宣传、书籍材料、示范训练等。非正式的健康指导我们在日常护理工作中运用较多,如聊天也是一种治疗和护理手段。通过聊天可以获得病人的许多信息和资料,也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。

   患者从入院至出院,健康指导贯穿护理的全过程,主要包括以下内容。

   1.心理指导

   护理人员必须与患者建立良好的护患关系。健康指导可以顺利进行,才能保证健康教育取得成效。实施健康指导过程中,护理人员要注意患者接受指导后的反应,是顺利接受还是有抵触情绪。工作中多与患者交流、沟通,使患者信任自己,愿意讲出心中的疑问,并充分了解患者的心理特征、教育背景、接受能力。护理人员要及时利用医院这种特殊的环境和患者求医的迫切心态,根据患者的不同心理时期,合理选择向患者及家属告知病情的时间和方式,态度要诚恳,要讲究语言艺术,通俗易懂,有针对性地做好病人及家庭情感调节与应对,配合病人家属采取相对应的心理健康指导,帮助患者解决心理问题,安心住院配合治疗。

   2.患者放疗健康指导

   2.1放射治疗前:(1)规律生活,保证充足睡眠,避免疲乏和情绪波动。(2)进放射治疗室时不能带入金属物品。(3)嘱患者在每次照射时都要与定位使得体位一致。(4)洗澡、出汗、衣物摩擦使放射标记模糊不清时,要及时请医生补画。

   2.2放射治疗时:(1)引起全身的反应:表现为一系列的功能紊乱和失调,一般只要适当的休息,调整饮食加强营养,多饮水,结合中医中药治疗即可,严重者需对症支持治疗。(2)皮肤反应:a.保持放射区皮肤清洁干燥,可用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗,禁止使用肥皂和沐浴露擦洗,禁用碘酒酒精等刺激性药物,不可随意涂抹药物和护肤品,避免冷热刺激,如热敷、冰袋等。b.夏天外出可戴透气性好的太阳帽或打太阳伞,防止皮肤被日光直射,切忌用手指抓挠皮肤,应经常修剪指甲,勤洗手,避免外伤。

   3.化疗健康指导

   3.1化疗前要了解患者的心理状态和对疾病的知晓程度,告知患者及家属化疗的目的,了解化疗方案,给药的顺序和时间,化疗时可能出现的不良反应及预防、处理的方法,可请成功应对的患者进行现身说法,帮助患者及早摆脱恐惧,取得患者配合。(1)嘱患者及家属在行化疗时应少食多餐,清淡易消化食物,早餐与化疗药物最好间隔2小时左右,午餐可以晚点吃与化疗药物间隔4小时左右,可减轻胃肠道反应。(2)嘱患者化疗时有不适及时反映,如恶心呕吐、心慌、冷战,输入化疗药物时局部疼痛,都有相应的处理措施,让患者减少顾虑。(3)化疗结束后嘱患者多饮水,24小时尿量在2500mL—3000mL,减少毒副作用。

   3.2行化疗时:(1)分散患者注意力,有意识地与患者谈心,听音乐、看电视,减轻患者的紧张情绪。(2)换化疗药物前做一些准备工作,如上厕所、饮水,适当地活动活动肢体。(3)输液过程中护士会加强观察,如疑似或发生肿胀、输液不畅,会及时停止药物输入。

   4.用药指导

   告知患者用药物治疗疾病的作用,如正确的用药方法、剂量、时间、注意事项及保存方法,嘱患者遵医嘱按时服药,策略地告知患者有些药物可能出现的副作用,严重时及时与医生联系。

广西贵港市人民医院 梁小朋同志:

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