心肌梗塞,又称心肌梗死,是一种常见且危急的心血管疾病。它是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。在心肌梗塞的急救护理中,每一秒都至关重要,关系到患者的生命安全。本文将详细介绍心肌梗塞的急救护理措施,让大家在关键时刻不再手忙脚乱。
一、认识心肌梗塞
心肌梗塞通常发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血栓,突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。
心肌梗塞的典型症状包括突然发作的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。部分患者疼痛位于上腹部,可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。少数患者表现为颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。心肌梗塞还可能引发心律失常、休克或心力衰竭等严重并发症,危及生命。
二、心肌梗塞的急救措施
(一)立即拨打急救电话:一旦发现有人疑似心肌梗塞,首要任务是拨打急救电话,通知专业医护人员前来救治,尽可能详细地描述患者的症状和情况,以便医护人员做好相应准备。在等待急救人员的过程中,保持冷静。
(二)保持患者安静:立即让患者就地平卧,严禁随意搬动,此时任何细微的动作都可能对患者的心脏造成不可挽回的损伤。同时轻声安慰患者,让他们保持情绪稳定,减少恐惧和焦虑,从而减轻心脏负担,为后续的急救工作创造有利条件。
(三)吸氧:如有条件,务必尽快为患者提供吸氧治疗。吸氧能够迅速提高患者血液中的氧含量,有助于缓解心肌缺血缺氧的状况,减轻患者胸痛、胸闷等不适感受。同时,吸氧还能够稳定患者的生命体征,为后续的治疗和抢救赢得宝贵时间。
(四)服用急救药物:在医生的指导下,可以给患者服用硝酸甘油和阿司匹林等药物。硝酸甘油能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,有效缓解心肌缺血症状。阿司匹林能抑制血小板聚集,防止血栓形成,进一步减轻心脏负担。需强调的是,用药必须严格遵循医生的建议,不可盲目自行服用,以免产生不良反应或加重病情。
三、心肌梗塞的护理措施
(一)病情观察:密切观察患者的心率、心律、血压等生命体征,以及有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等心力衰竭的表现。如有异常,及时通知医生处理。
(二)疼痛护理:心肌梗塞患者常伴有剧烈胸痛,应遵医嘱给予止痛药物,同时观察药物效果和不良反应。此外,还可通过按摩、热敷等方法缓解患者疼痛。
(三)休息与活动:急性期患者应绝对卧床休息,减少心肌耗氧量。病情稳定后,可根据患者情况逐渐增加活动量,以促进康复。
(四)饮食护理:给予患者低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的饮食,少量多餐,避免过饱。同时,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。
(五)心理护理:心肌梗塞患者常因病情危重而产生恐惧、焦虑等负面情绪。护理人员应主动与患者沟通,了解其心理需求,给予心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。
四、预防心肌梗塞
(一)健康生活方式:戒烟限酒,合理膳食,适量运动,保持良好的心态,有助于预防心肌梗塞的发生。
(二)控制危险因素:积极控制高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的危险因素,定期进行体检,及时发现并治疗潜在的心血管疾病。
(三)遵医嘱服药:对于已经患有心血管疾病的患者,应遵医嘱按时服药,不可随意停药或更改药物剂量。
结语 心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,掌握心肌梗塞的急救护理措施,能够在关键时刻挽救患者生命。预防心肌梗塞也同样重要,通过保持健康的生活方式、控制危险因素和遵医嘱服药,可以有效降低心肌梗塞的发病率。我们应重视心肌梗塞急救护理工作,为患者提供科学、系统、全面的护理服务,助力他们早日恢复健康。
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