前几天，70岁的王女士打麻将时跟人争执几句后，就隐隐觉得牙疼。她以为又是龋齿引起的，就像往常一样自己买了些消炎药吃。但这次药效不太理想，牙疼时好时坏，胃口也变差了，腹胀呃逆。女儿要带她去医院看看，王女士死活不肯，直到晕倒在卫生间。紧急送医后，医生诊断为心肌梗死，为她放了心脏支架。
牙疼怎么就引起了心梗？王女士疑惑不解。其实，不是牙疼引起了心梗，而是心梗的预警信号可表现为牙疼。那什么样的牙疼可能是心梗的预警信号呢？首先，普通牙疼，可能患者以往本身有牙齿疾病，包括龋齿、牙神经暴露等，在各种酸、冷刺激的情况下，可以出现牙疼；而心肌梗死表现出的牙疼，可伴有高血压、糖尿病等慢性疾病的危险因素，通常在劳累、刺激、精神紧张等应激原的刺激下出现。其次，普通牙疼与某一个定位有关，比如某颗牙有龋齿，则在酸、冷刺激的情况下会出现疼痛，在给予牙科的对症处理后，疼痛能明显缓解；但心肌梗死引起的牙疼通常没有定位，且给予心脏相关的处理，牙疼才可能缓解。
建议有慢性病的中老年人在劳累、刺激、精神紧张后出现牙痛、下颌痛、上腹痛、左肩臂痛、后背痛等情况，要及时就医。（湖南中医药大学第一附属医院超声影像科主治医师 刘芳）
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